编者按：附属第十医院的麻醉线上见习，带教老师有效利用教研室的丰富教学资源，以临床典型病例为基础，拍摄了手术室日常工作场景与流程、麻醉操作的实景图像和视频，使学生由眼见为“实”到融会贯通，发挥了在线教学的优势，为麻醉见习开展线上线下混合教学进行了有益的尝试，积累了经验。
新冠疫情下麻醉线上见习教学体会
齐齐哈尔医学院附属第十医院麻醉手术科 郑万超
在新冠疫情防控常态化的背景下，如何克服临床见习中所面临的困难，更加安全、有效的进行临床见习的教学，是临床医学教育值得关注和亟待解决的问题。麻醉见习是外科学教学的重要组成部分，具有实操性强、涉及学科多、知识面广、手术病人并发症多等特点。受新冠疫情的影响，学生不能进入手术室观摩实际操作，给麻醉见习带来了新的挑战。为了确保线上见习与线下见习同质等效，我们按照学院麻醉见习大纲要求，积极探索依托钉钉平台、多媒体技术制作操作视频，应用于麻醉线上见习教学，收到了较好效果。
1.眼见为“实”。大四学生多数没有进入过手术室，对未知的环境充满探究意识。我们在多媒体课件制作过程中，通过图片、动画、视频，以生动直观的方式呈现手术室的内部组成、进入手术室后麻醉医生的工作流程，让学生眼见为“实”，获得身临其境的感性认知。
2.融会贯通。见习课的主要任务是把各学科的理论知识融会贯通到临床实践，为达到这一目标，在见习课前，我们精心搜集和准备了典型病例，拍摄全麻气管插管、椎管内麻醉操作、全麻胃切除术、体外循环心脏手术实景图像和视频，精心设计问题，启发学生结合基础和临床知识深入思考并积极参与讨论，从而使学生更深刻地理解和消化吸收专业理论，为临床见习及实现医学生的角色转换奠定基础。
3.扬长避短。麻醉线下见习时，我们医院安排学生分别进入各间手术室，带教老师边麻醉边讲解，但由于见习日的手术病例各异，术中可能有突发事件，故难免存在随意性、缺乏系统性，加之手术室的空间、人员和视野限制，见习效果不尽如人意。线上见习可以扬长避短，通过事先准备的手术病例的视频，使学生机会均等、清晰地观看，同时也有利于见习计划和教学内容的统一，保证了麻醉见习的目标达成。
麻醉线上见习的教学实践，使我们更深刻地理解了“以学生为中心”的理念，体会到线上教学不仅打破了空间和时间的限制，而且录播回放便于学生在课后查漏补缺。由线下见习到线上见习的转变，首先要求教师完成思想上的转变，要学会接受和运用网络平台等现代教育技术；同时还要完成授课方式和技巧的转变，重新规划教学设计，充分利用多媒体技术，发挥网络平台的优势，让学生有身临其境的体验，有获得感。随着混合式教学改革的深入发展，我们还需不断完善教学设计，提升实景图像与操作视频的效果，提升学生参与线上课堂的热情。